一、素问第64章 四时刺逆从论

    （一）古文

    厥阴有馀病阴痹，不足病生热痹，滑则病狐疝，风涩则病少腹积气。少阴有馀病皮痹，隐轸不足病肺痹，滑则病肺风疝，涩则病积溲血。太阴有馀病肉痹，寒中不足病脾痹，滑则病脾风疝，涩则病积心腹时满。阳明有馀病脉痹身时热，不足病心痹，滑则病心风疝，涩则病积时善惊。太阳有馀病骨痹身重，不足病肾痹，滑则病肾风疝，涩则病积善时巅疾。少阳有馀病筋痹脇满，不足病肝痹，滑则病肝风疝，涩则病积时筋急目痛。

    是故春气在经脉，夏气在孙络，长夏气在肌肉，秋气在皮肤，冬气在骨髓中。帝曰：余愿闻其故。歧伯曰：春者，天气始开，地气始泄，冻解冰释，水行经通，故人气在脉。夏者，经满气溢，入孙络受血，皮肤充实。长夏者，经络皆盛，内溢肌中。秋者，天气始收，腠理闭塞，皮肤引急。冬者盖藏，血气在中，内着骨髓，通于五藏。是故邪气者，常随四时之气血而入客也，至其变化不可为度，然必从其经气，辟除其邪，除其邪，则乱气不生。

    帝曰：逆四时而生乱气，柰何。歧伯曰：春刺络脉，血气外溢，令人少气。春刺肌肉，血气环逆，令人上气。春刺筋骨，血气内着，令人腹胀。夏刺经脉，血气乃竭，令人解?。夏刺肌肉，血气内却，令人善恐。夏刺筋骨，血气上逆，令人善怒。秋刺经脉，血气上逆，令人善忘。秋刺络脉，气不外行，令人卧不欲动。秋刺筋骨，血气内散，令人寒栗。冬刺经脉，血气皆脱，令人目不明。冬刺络脉，内气外泄，留为大痹。冬刺肌肉，阳气竭绝，令人善忘。凡此四时刺者大逆之病，不可不从也，反之则生乱气相淫病焉。故刺不知四时之经，病之所生，以从为逆，正气内乱，与精相薄，必审九候，正气不乱，精气不转。

    帝曰：善。刺五藏，中心一日死，其动为噫。中肝五日死，其动为语。中肺三日死，其动为咳。中肾六日死，其动为嚏欠。中脾十日死，其动为吞。刺伤人五藏必死，其动，则依其藏之所变候知其死也。

    （二）白话文

    《素问·四时刺逆从论》

    厥阴经邪气有余会发生阴痹，不足会产生热痹，脉象滑会出现狐疝病，脉象风涩会出现少腹有积气。少阴经邪气有余会发生皮痹，并有隐疹，不足会产生肺痹，脉象滑会出现肺风疝，脉象涩会出现积尿和尿血。太阴经邪气有余会发生肉痹，并有寒中症状，不足会产生脾痹，脉象滑会出现脾风疝，脉象涩会出现心腹积聚且时常胀满。阳明经邪气有余会发生脉痹且身体时常发热，不足会产生心痹，脉象滑会出现心风疝，脉象涩会出现积聚且时常惊恐。太阳经邪气有余会发生骨痹且身体沉重，不足会产生肾痹，脉象滑会出现肾风疝，脉象涩会出现积聚且时常有巅顶疾病。少阳经邪气有余会发生筋痹且胁肋胀满，不足会产生肝痹，脉象滑会出现肝风疝，脉象涩会出现积聚且时常筋脉拘急、眼睛疼痛。

    所以春天的气在经脉中，夏天的气在孙络中，长夏的气在肌肉中，秋天的气在皮肤中，冬天的气在骨髓中。黄帝说：我想听其中的缘故。岐伯说：春天，天气开始转暖，地气开始解冻，冰冻消解，水流通畅，所以人的气在经脉中。夏天，经脉充满气血且向外溢出，进入孙络接受血液，使皮肤充实。长夏，经络都很旺盛，气血向内溢于肌肉中。秋天，天气开始收敛，腠理闭塞，皮肤收缩紧张。冬天是闭藏之时，血气在体内，向内附着于骨髓，与五脏相通。所以邪气常常随着四季的气血而侵入人体，如果它发生变化就难以揣测了，但一定要顺应其经气，祛除邪气，除掉邪气，就不会产生乱气。

    黄帝说：违背四季而产生乱气，该怎么办呢？岐伯说：春天刺络脉，会使血气向外溢，使人气虚。春天刺肌肉，会使血气循环逆乱，使人气逆上。春天刺筋骨，会使血气内留，使人腹胀。夏天刺经脉，会使血气衰竭，使人懈怠无力。夏天刺肌肉，会使血气内却，使人容易恐惧。夏天刺筋骨，会使血气上逆，使人容易发怒。秋天刺经脉，会使血气上逆，使人容易健忘。秋天刺络脉，会使气不能向外运行，使人想卧而不想动。秋天刺筋骨，会使血气内散，使人寒冷战栗。冬天刺经脉，会使血气都散失，使人眼睛视物不清。冬天刺络脉，会使体内之气外泄，留下大痹症。冬天刺肌肉，会使阳气衰竭断绝，使人容易健忘。凡是这四季的刺法，如果违背了就是大逆之病，不能不遵从，否则就会产生乱气相互干扰的疾病。所以针刺如果不了解四季经脉的气血变化和疾病产生的原因，把顺从当作违背，就会使正气内乱，与精气相搏，一定要仔细审察九候，使正气不乱，精气不转。

    黄帝说：好。针刺五脏，如果刺中心脏一天就会死亡，其表现为嗳气。刺中肝脏五天就会死亡，其表现为多语。刺中肺脏三天就会死亡，其表现为咳嗽。刺中肾脏六天就会死亡，其表现为喷嚏和哈欠。刺中脾脏十天就会死亡，其表现为吞咽。刺伤了五脏一定会死亡，其表现，要根据其所在的脏腑所出现的变化来预知死亡的时间。

    二、《素问·四时刺逆从论的周易哲学解析》

    《素问·四时刺逆从论》是中医经典中的重要篇章，它探讨了四季与人体气血、经络之间的关系，以及针刺治疗的原则和禁忌。而当我们以周易哲学的视角来深度解析这一章节时，会发现其中蕴含着更为深邃的智慧和哲理。

    在周易哲学中，阴阳是最基本的概念之一。四季的变化也可以看作是阴阳消长的体现。春天阳气渐生，阴气渐退；夏天阳气隆盛，阴气潜藏；秋天阳气渐收，阴气渐长；冬天阳气闭藏，阴气极盛。这种阴阳的变化与人体的气血运行、经络通畅息息相关。

    厥阴经的有余与不足所导致的病症，反映了阴阳失衡的状态。阴气有余则生阴痹，阳气不足则生热痹，脉象的滑与涩也体现了阴阳气血的不同状态。少阴经、太阴经、阳明经、太阳经、少阳经的各种病症同样体现了阴阳失调的情况。这告诉我们，在人体健康中，阴阳的平衡是至关重要的，任何一方的偏颇都可能导致疾病的发生。

    四季的气在人体不同部位的分布，也体现了周易哲学中“天人合一”的思想。春天的气在经脉，夏天的气在孙络，长夏的气在肌肉，秋天的气在皮肤，冬天的气在骨髓。人体与自然环境相互呼应，顺应四季的变化而调整自身的气血运行。这就如同周易中的卦象，每一卦都代表着一种特定的状态和变化，而人体与自然也在不断地变化和调整中保持着动态的平衡。

    岐伯对四季与人体气血关系的解释，进一步体现了周易哲学的智慧。春天天气始开，地气始泄，冰冻消解，水行经通，所以人气在脉。这就如同周易中的“变易”，一切都在不断地变化和发展中。夏天经满气溢，入孙络受血，皮肤充实；长夏经络皆盛，内溢肌中；秋天天气始收，腠理闭塞，皮肤引急；冬天盖藏，血气在中，内着骨髓。这种四季的变化规律，如同周易中的“不易”，有着永恒不变的法则和秩序。

    而对于“逆四时而生乱气”的探讨，则体现了周易哲学中对“时”的重视。违背四季的规律进行针刺或生活，会导致乱气的产生，进而引发各种疾病。这就如同周易中的“时位”观念，在合适的时间做合适的事情，才能顺应自然的规律，达到和谐的状态。

    在针刺治疗中，也要遵循周易哲学的原则。了解四季经脉的气血变化和疾病产生的原因，顺应经气，祛除邪气，才能保持正气不乱，精气不转。这就如同周易中的“中正之道”，不偏不倚，恰到好处。而违背这些原则，则会导致正气内乱，与精气相搏，引发各种问题。

    此外，在针刺五脏时所出现的不同表现和死亡时间，也可以从周易哲学的角度来理解。每一脏都有其特定的功能和属性，与周易中的五行相应。刺中某一脏所导致的后果，反映了五行之间的生克制化关系。同时，这些表现也提醒我们要珍惜生命，尊重自然规律，不可轻易违背。

    总的来说，用周易哲学来深度解析《素问·四时刺逆从论》，让我们更深刻地认识到人体与自然、疾病与健康之间的关系。它提醒我们要遵循自然规律，保持阴阳平衡，顺应四季变化，以达到身心健康的目的。同时，也让我们感受到了中医经典与周易哲学的博大精深，以及它们在指导人们生活和健康方面的重要价值。

    在现代社会中，我们面临着越来越多的健康挑战和环境变化。通过深入研究和理解《素问·四时刺逆从论》中的智慧，结合周易哲学的思考，我们可以更好地应对这些挑战，找到保持健康、和谐生活的方法和途径。这不仅是对传统文化的传承和发扬，也是为了我们自身的福祉和未来的发展。

    让我们在周易哲学的指引下，深入探索《素问·四时刺逆从论》的奥秘，将其中的智慧运用到生活中，让生命更加健康、美好、和谐。

    三、《以周易哲学解析〈素问·四时刺逆从论〉》

    （一）阴阳平衡的体现

    在《素问·四时刺逆从论》中，四季与人体气血的关系反映了周易哲学中的阴阳观念。四季的更迭，如阴阳的消长转化，人体在不同季节的适应与调整，也体现了阴阳的平衡与失衡。当阴阳失调时，疾病便会产生，这与周易中阴阳失衡导致卦象变化的道理相通。

    （二）天人合一的理念

    四季之气在人体不同部位的分布，体现了周易所强调的“天人合一”思想。人与自然相互关联，彼此呼应，人体顺应四季的变化而调整气血运行，这与周易中卦象随时间变化而演变的理念一致。这种天人合一的观念，强调了人类与自然环境的整体性和统一性。

    （三）变化与不变的法则

    四季的变化规律，如春天的解冻、夏天的繁盛、秋天的收敛、冬天的潜藏，体现了周易中的“变易”思想。但同时，这种变化又有其恒定的模式和秩序，这就是“不易”。人体在四季中的生理变化和疾病的发生发展，也遵循着这些变化与不变的法则。

    （四）时位观念的重要性

    “逆四时而生乱气”强调了遵循四季时机的重要性，这与周易中的“时位”观念相符。在合适的时间进行恰当的行为，如针刺治疗，才能达到最佳效果。违背时宜，则可能引发混乱和疾病，就像在错误的时位做出不恰当的决策一样。

    （五）五行生克的体现

    在针刺五脏时出现的不同表现和后果，反映了五行之间的生克关系。每一脏都有其特定的属性和功能，与五行相应，它们之间的相互作用和影响，如同周易中五行的相生相克，维持着人体的平衡与健康。

    总之，以周易哲学来解析《素问·四时刺逆从论》，使我们更深入地理解了人体与自然、疾病与健康之间的复杂关系，也让我们更深刻地体会到传统文化中蕴含的智慧和哲理。这对于我们在现代生活中保持身心健康、顺应自然规律具有重要的指导意义。

    四、用不同词牌名来赞美：

    《沁园春·赞》

    素问华章，四时刺逆，论道深研。探阴阳奥秘，气机流转；经络血脉，变化万千。顺应天时，调和气血，康健之途在其间。哲思蕴，叹中医智慧，璀璨如渊。

    《菩萨蛮·颂》

    岐黄之术传千古，四时刺逆从论着。妙理含，智慧显，护佑身心康且安。德泽绵，医术湛，福泽世人美名扬。

    《清平乐·敬》

    医经璀璨，素问篇中见。四季之论玄机现，哲思光芒无限。钻研不倦求真，传承国粹精神。敬意心中存，共谱健康新篇。

    《如梦令·叹》

    素问四时论妙，气血经络通晓。哲思启人心，惊叹中医瑰宝。奇妙，奇妙，文化传承光耀。

    《卜算子·赞素问》

    四季刺逆论，智慧深且远。阴阳平衡道中求，康健常相伴。素问蕴精华，医理明如鉴。千秋功业载史册，赞誉声不断。

    诠释：

    《沁园春·诠释素问四时刺逆从论》

    素问经典，四时刺逆，深邃内涵。观阴阳变化，气血循行；经络通畅，健康本源。四季更迭，应时调理，顺应天道保平安。论中理，蕴无穷智慧，光彩耀然。

    人体内外相应，察脉象病症细分辨。明逆从之法，针刺之道；祛除邪气，正气得全。天人合一，自然和谐，医道传承千百年。细诠释，悟中医精髓，妙不可言。

    《菩萨蛮·诠释四时刺逆从论之妙》

    素问篇章展奇妙，四时刺逆论精妙。气血连，经络牵，健康维系阴阳全。

    智慧深，哲理含，医理实践相益兼。用心研，细体验，中医瑰宝绽光芒。

    《清平乐·诠释素问四时之理》

    四时之理，素问中明示。气血变化玄机里，顺应天时为宜。

    病症缘由清晰，针刺法则明析。传承中医术，诠释深意义，共护健康体。

    《如梦令·诠释素问之智慧》

    素问篇章如幻，四季刺逆呈现。智慧在其间，探索无穷深远。

    钻研，钻研，中医精华尽展。

    《卜算子·诠释素问四时刺逆》

    四季刺逆篇，医理细钻研。阴阳气血辨，经络明根源。

    诠释深意浓，智慧光芒闪。传承中医魂，健康永相伴。

    待续