宁小鹏走起路来带着一阵风，看到卫生院医生的胸牌姓韦，就问道：“韦医生，她是什么病？确诊了吗？”

    卫生院韦医生非常无奈：“宁医生，是这样的，上周，病人来做人流，我都给她刮得干干净净了，回去后还断断续续地流血，今天大出血，又回来住院，这是b超单，肚子里有一个大包块，还有血hcg5000多！”

    宁小鹏看着b超报告单，乡下卫生院做的图就是不够清晰，隐约在左侧附件有一块直径8cm左右的肿物，盆腔有不少积液。

    宁小鹏就说道：“没有确诊，你就这样给她打止痛针。”

    “我没办法啊，我们乡下卫生院条件差，不像你们城里的大医院。病人和家属闹得太厉害，我再不打654-2，他们就要打我了。”

    在给病人打止痛针与被患方殴打之间，韦医生毅然选择前者。

    这里的民风也太彪悍了吧？

    宁小鹏谨慎起来，跟着韦医生走进病房，查看病人，就自我介绍起来：“你好，我是西江市中西医结合医院妇产科的宁医生，现在来看看你！”

    病人脸色苍白，比墙壁上的腻子粉还要白一些，眼眶已经凹陷深沉，两眼无神，颧骨高耸，嘴唇干燥白皙，毫无血色。

    这种病情，西医方面是失血、脱水严重的表现；从中医角度，就是元气虚脱、亡阳之征兆。中西医嘛，可以说是不正经的恶病质。

    病人看到宁小鹏，却没有半丝生机的摸样，良久才动了一下嘴唇：“医生，你好！”

    床位坐着一个身穿中裤的男人，脸色黝黑，他有些抗拒：“怎么是男医生？都没有女医生了吗？”

    韦医生抢先说道：“他是妇产科医生！专门来接你老婆回去的！”

    家属站起来，挡住宁小鹏：“不行！我要求换女医生，我不想让其他男人看我老婆！”

    宁小鹏想过去检查病人，被家属重重地一推，宁小鹏往后倾斜，撞到后面的床铺，问：“你怎么了？”

    “我怎么了？是我问你才对！”

    宁小鹏忍气吞声，指着病人：“我要给她做检查啊！”

    家属非常生气：“叫个女医生来！”

    宁小鹏不慌不忙地说道：“今晚是我值班，没有女医生了。”

    家属恼怒成羞：“那你们在电话里又不说？！”

    黄金梅劝导：“我们也是废了好大力气才来到的，宁医生是专业的妇产科医生，对所有病人都是一视同仁，你就别担心了。”

    韦医生温柔地劝说：“家属，有妇产科医生愿意来就可以了。”

    这一句话，刺痛了家属的心。

    的确，他们是先给市人民医院打电话，人家一听是南津乡，路不好走，就借口说今晚很忙，要是愿意等的话，估计需要四五个小时之后才能出诊。韦医生权衡利弊，才选择给宁小鹏他们医院打电话。

    但是家属一根筋地喊道：“反正就不许男医生碰我老婆！”

    宁小鹏指着病人：“你老婆都病成这样了，你还要怎样？”

    突然，家属推开宁小鹏的手：“我说了不行就不行！你走开，换一个女医生来！”

    黄金梅上前一步：“大哥，南津的路这么难走，来回一趟，都快到天亮了！恐怕你老婆等不了啊！”

    旁边同病房的阿姨也劝说着：“对呀！这么晚了，跟着他们去市里就好了。”

    黄金梅继续说道：“有些病，一旦发生变化，就很难抢救回来的。请你相信我们！”

    宁小鹏沉住气，耐心地告诉他们：“现在都进入新时代了，大哥大嫂，你们就不要介意这么多了。在我们医生眼里，没有男女之分。我只是来接诊你们回医院，要是不想让我当主管医生，回到医院还可以协调的嘛！”

    家属回头看着妻子：“怎么样？”

    她微微垂下头：“去吧！”

    家属这才同意跟他们回去。

    黄金梅根据规范操作，出发之前给病人测量血压和心率，不测不知道，一测吓一跳！

    病人血压只有78/55mmhg，心率达到122次/分，这明显就是休克指征了啊！

    已经出现休克的病人，搞不好半路就断气。

    宁小鹏则给病人做一些简单的查体，她额头、脖子、双手掌心都是油腻的汗渍，按压腹部有明显的疼痛与反跳痛，询问她得知阴道仍旧有了流血！

    宁小鹏想了想，就问道：“有做人流之前的b超报告单吗？”

    家属高亢地应道：“有，只是在家里，没有带来。”

    病人指着床头柜：“我手机拍有照片。”

    宁小鹏查看照片，b超报告单上面显示“宫内液性结构”，并没有写明就是宫内妊娠，双侧附件未见明显异常。

    当然，早孕期的时候，受精卵尚未形成胚胎，没有孕囊，b超无法查清楚。

    这个时候，家属给家里打了电话，告诉小孩早点休息，他要带他们妈妈去市里看病，今晚不用等他了。

    宁小鹏打起疑心：“生过多少个小孩了？”

    家属告诉他：“就生过一次，是双胞胎。”

    宁小鹏心慌了，理论上，有过分娩双胞胎经历的夫妻，很大可能还会怀上双胞胎。

    也就是说，病人上周做掉了子宫里面的那个，很有可能把没有种植稳定的另一个受精卵推返输卵管，形成了输卵管妊娠，也就是我们俗称的宫外孕！

    当年，宁小鹏实习的时候，就遇到过一例宫外孕破裂大出血的患者，熬了两天才去他们学校附属医院看病，医生紧急收住院，护士手脚麻利地做术前准备，但是最后来不及做手术抢救，病人两手一撒就去了西天极乐世界。

    宁小鹏想到那次事件，内心不免起毛。

    宁小鹏对比病人前后两次b超结果，还有血hcg数值，越想越觉得头皮发麻，这个病人，99.99%是双胞胎，打胎1个，剩下那个刚好是宫外孕，然后破裂大出血！

    眼前这位患者，在现在情况之下，还能熬到今晚，实属是祖坟冒青烟了！

    宁小鹏询问韦医生：“韦医生，你有没有考虑过她是宫外孕？”

    韦医生大惊失色：“什么？宫外孕？”

    病人也震惊起来：“我都做了人流，怎么还会得宫外孕？”

    家属眼中喷出怒火，质问他：“你会不会看病？我这几天一直没碰过她，怎么可能又怀孕？！”

    宁小鹏心中已经有了计划，就是就地做手术！他就把忧虑分析给他们听，病人肯定是怀上双胞胎，做人流只做掉了一个，另一个形成宫外孕破裂出血；他还告诉他们，目前不适合搬运病人返回市区了，因为山路十八弯，坑又多，万一路上救护车晃荡一下，引起病人腹部牵拉，那么宫外孕的地方就会出现撕裂，一旦引起动脉裂口，出现大出血，救护车前不着村后不着店，病人很大概率会死在半路。

    黄金梅收拾血压计，盯着宁小鹏：“宁医生，怎么办？”

    宁小鹏坚定地告诉他们：“哪里都不能去，就在这里治疗！”

    但是，家属恐惧地喊道：“你不带我老婆回去，是想让她死在这里是吗？你还有没有医德？！”

    韦医生也害怕碰上这种不吉利而且还会丢饭碗的事情，一旦病人死在这里，韦医生迟早会受到患方族人的纠缠，她于是哀求宁小鹏：“宁医生，我们卫生院真的条件差，求求你，马上接她回去吧！”

    病人干燥的眼睛挤出半滴奢侈的眼泪：“医生，求求带我走吧！我不想死在这里，我家里的两个小孩才5岁半！他们不能没有妈妈。”