“第4点就是防止误吸。”

    “吸入性肺炎的患者需要必须谨慎的进食才可以，需要头部抬高，防止再次出现误吸，就算是平躺的时候，头部也是要抬高60度左右，侧卧的时候需要抬高头部15度，你家老爷子现在是没有假性延髓性麻痹所导致的吞咽困难的，如果出现这样的情况的话，还需要进行胃镜的鼻饲，最重要就是加强口腔的护理，防止口腔内的细菌不断的侵入肺部。”

    “第5点肯定就是并发症和并存症的处理了。”

    “最简单的就是水和电解质的紊乱，这个肯定是率先要处理的，因为如果病情不改善或者是改善缓慢的话，可能说是我们今天看着还没有检查出来的并发症，比如说明天就可能出现了，或者是后天或者是一个礼拜之后也有可能出现了，所以我们必须要谨慎防止这些并发症的出现，单纯的老年肺炎不可怕，可怕的就是这些并发症，因为并发症一旦出现就很容易会导致老人原本的慢性疾病，也就是说他原本的基础病就会进行恶化，然后导致整个病程加快，到时候就算是有痊愈的可能性，但是又会出现生命危险的危险率。”

    “说白了，咱们主要还是防止出现终末期肺炎，按道理来说，这种肺炎经常会继发于其他疾病的晚期，和一般的肺炎不一样，但是，因为老人年纪大了，再加上本身就有基础病的缘故，现在还得了吸入性肺炎，咱们如果不加以控制和改善的话，很容易会导致肺炎逐渐形成更加严重的问题，所以，必须要警醒才可以。”

    肖尧最后一句话说的很委婉，但是在场的几个人也都不是说听不懂人话的傻子，反而是脸色颇为凝重的纷纷点了点头。

    送医院来肯定是要在医院治病的，住院就住院，没什么大毛病，而且待在医院也是更靠谱一点点，毕竟有点什么万一或者是有点什么不对劲的，可以及时的把医生和护士叫过来，总比在家里出现这些情况在着急忙慌手忙脚乱的打电话叫车或者是什么的强多了。

    人家医生这话虽然说的可能是不太好听，但是总体来说是没毛病的。

    人医生也确实是从病人的角度去出发的，也是从家属的角度，就是说帮家属减轻这个负担的角度去出发的。

    所以咱能理解，人家肯定就不会说是喷人家觉得人家是在乌鸦嘴或者是说不好听的话，或者是说诅咒什么的。

    人家不过就是把这些事儿都给掰开了，扯碎了一点一点的告诉咱家属。

    所以能明白就ok了。

    其他的没必要。

    “老年肺炎是常常会与脑血管病和心血管疾病并并存的，如果说是引起这些问题的话或者是这些问题出现了的话都挺麻烦的，因为这些疾病都挺严重的。”

    “再加上现在是冬天，冬天的话……虽然说老年肺炎一年四季都可以发病，但是大部分的患者都是在冬天出现的，因为老年人的全身抵抗力下降，免疫功能低下，造成了抗病能力低下，再加上肾上腺皮质的应激。机能减退，所以很容易会出现这类型的问题。”

    “所以最好的办法就是咱们住院治疗，但是这个时间可能会跨度比较长一点点，大概是四周到六周左右才能够将病灶完全的说是该吸入吸入，该收拾收拾。”

    “所以这个钱方面肯定是少不了了，咱们那个而且医院还分为了单人病房和多人病房，你看你们一家人商量一下，看看这个老人怎么办理这个入住手续或者是说是其他的方面，反正是你们弄完了以后记得拿过来给我看一下，因为这老人是我负责的。”

    “好的好的。”

    面前的几位家属纷纷点头，如同捣蒜一般的答应了下来。

    之前他们是一直都找不着什么毛病，只能按照说是消化道症状或者是说消化道疾病来治疗，结果钱也花了，人也受罪了，病还没好，但是现在人家医生说的头头是道的，分析的也很彻头，基本上是没毛病的，该花钱的地方就该花了。

    “咱爸就住单人床吧，到时候再在病房里安个陪护床，咱们兄妹啥的轮流的来，毕竟咱们不是还要上班吗，我们白天负责，那个哥的话你是晚上来吧，然后到时候我叫我们家那几个根你轮流，最好是两个人照顾一宿，然后第2天再换班，这样的话，咱们白天晚上都有人。”

    “嫂子的话就算了，嫂子不是还要照顾那个孩子吗，然后是咱爸的饭的话，咱妈就能解决的了，这个就不用着急，也不用考虑了，你们觉得咋样？”

    “钱的话我来出就行，估计花不了多少，也就个几万块钱也就下来。”

    最有钱的四闺女开口说道。

    “行。”

    显然他们并不是第1次这么分配任务了，所以这仨闺女和一儿子都没什么争吵或者是说不服的地方。

    很快的便拍板决定了下来整个过程可以说是就花了两三分钟吧，看的正在一旁开手续的肖尧都有点目瞪口呆。

    不得不说。

    有的时候吧……

    钱能解决的事情都不是事儿啊！

    瞅瞅人家这小闺女的豪气！

    出力气嘛，大家都有力气，但是出钱嘛，总是有人舍不得，也不是舍不得吧，就是囊中羞涩，掏也掏不出来的。

    所以！

    这家人兄弟姐妹看起来感情倒是也挺不错，至少明白家里兄弟姐妹的情况，有钱的就出钱，有力的出力，有钱的也能出钱出力，观看是怎么想怎么过心里这个坎儿的。

    老是不在乎，其实人家也就不在乎了。

    毕竟甭管是出力还是出钱，老爹能在那就是最好的。

    花了钱出了力气，能把老爹留下来，那才叫一家人生活美美满满呢！

    对不对？

    咱有这个实力，就没必要在这里纠纠结结的，磨磨唧唧的钱没了还能再挣，但是老爹没了，那可就真没了。

    不过也可能真的是这几个兄弟姐妹感情真好吧，仔细想一想的话，再往前倒个几十年，基本上都是大的带小的，大人基本上都是要忙着在田里挣钱，或者是忙着在工地上挣钱，这么一想的话，其实兄弟姐妹的感情好也是最正常不过的了，毕竟是从小一把屎一把尿拉扯长大的，那才是真正的亲人之间的感情呢！

    送走了这一大帮子人之后，肖尧的心中有些感慨万千。

    “还真别说。”

    “这一家子人的感情倒是挺不错的，这老爷子以后有福气。”

    一旁的张真源则是懒洋洋的靠在柔软的背椅上，神情之中有些许的复杂，似乎是回想到了些什么一样，过了片刻之后摇着头说道。

    “几万块钱的治疗费用，搁其他人家虽然不至于打的连脑浆子都能给打出来，但肯定得折腾一番，出多了出少了的都不乐意，又或者是平分了也肯定不乐意，有的人就觉得自己出力气出多了，也有的人觉得自己出钱出多了大家都不占便宜，也不想想给自家老爹老妈看病，有什么便宜好占的？自己是没吃老妈的，还是没喝老爸的？真是搞不懂。”

    “像这家人直接大手一挥，说是几万块钱的治疗费用全都包了的，我这半个多月以来倒是还是第1次见，颇有种……瞠目结舌的感觉啊，当然这个肯定不是反话，就是有点感慨。”

    “可不是么！”

    肖尧听到这话后，也不禁联想到自己家庭那边。

    前几年的时候老太太生病住院，去的是京城里的大医院，在那种排行前10的大医院里看病可以说是花销起来说成是日出千金都不为过，家里人的感情算是好的了，但是涉及到钱方面的时候，还是有一点点唧唧歪歪的，虽然最后不管咋说，老太太病也好了，手术也做了，钱也花了，力也出了，但是近些年来大家伙的感情显然是没有前些年老爷子老太太身体健康的时候感情好得多。

    但你说白了，这事儿其实就是钱闹的。

    但你要光说是钱闹的吧，也不对，这玩意儿还和心胸还有粗不粗神经也有关系。

    就像是这家人。

    小闺女大手一挥，就把老爷子的费用全包了，大姐二姐，包括大哥啥的都没什么反应，显然这一家人里面应该是这个小闺女的生活是最好的，而且最要紧的就是小闺女的丈夫，也就是老爷子的女婿，小女婿也没什么反应，显然就是对于不管是对于这个小女婿而言，还是对于小闺女而言，这几万块钱对于他们一家来说就是洒洒水，小意思，而且他们也不会把这几万块钱放在心里，更不会觉得怎么滴了，也不会说是觉得其他的兄弟姐妹欠自己啥的，毕竟拿钱出来不是为了给其他兄弟姐妹们，而是为了给自家爹妈看病，哪怕是丈母娘，老丈人那不也是自家人吗？

    你把老丈人和丈母娘都给排除在外了，那你老婆不也得当成外人吗？

    所以呀。

    小闺女这心意挺好的，但是这小女婿的心意也不错。

    要不然的话，因为这几万块钱肯定还是有点儿……就算是自己不缺，那也一样如此，毕竟……能挣钱归能挣钱，但是抠门起来谁又比不过谁呢？

    而且很明显这仨闺女是白天不用上班，或者是说根本就不用上班，就是全职太太的，除了那个儿子之外，三个闺女的生活很明显相较起来是比较不错的。

    可是这仨闺女也没有说是嫌弃自家兄弟啥的，该是一家人还是一家人，也没有说是看不起或者是看得起啥的，这就是挺好的。

    毕竟~

    有句俗话说的好，金窝银窝不如自己的狗窝，这兄弟再差劲，那也是自家兄弟，肯定不能说是被外人看不起，也不能被内人瞧不起。

    整体来说。

    就挺不错的。

    肖尧心中感慨万千。

    ……

    不过很快的，他还是调整好了自己的心态，江老爷子的情况以及相关的重点内容全都记录在册之后，便立刻让下一位病人推门进来了。

    “医生。”

    “你看我这指甲，该不会是传说中的灰指甲吧？！”

    男人一进门就直接坐在了椅子上，还是大大咧咧的一脱袜子，也不管瞬间弥漫在整间办公室里的浓郁臭味，接着把脚一抬，就直接把整只脚怼在了肖尧的鼻子下方，肖尧的脸色变得一青，要不是有口罩挡着，差点恨不得两眼一翻，被那股辛辣刺激的味道熏的直接翻脸晕过去才好。

    不过说到底皮肤科还是肖尧的老本行，只是瞧上这么一眼，肖尧便立刻摆了摆手。

    “你先把鞋穿好，别着急。”

    “你这指甲一看就不对，很明显就是非常非常典型的灰指甲，也被叫做甲真菌病，是由真菌感染所引起的一种癣病。”

    “你这指甲很明显的较与正常人相比较起来，出现了增厚且不平，整个指甲也出现了变形，而且颜色是灰白和乌黄色的都没有光泽，再加上这脚气浓重，趾沟腐烂和出现了水疹，这是非常非常典型的真菌性甲型灰指甲。”

    随着肖尧在这边说着，另外一边，病人似乎慢半拍的察觉到了这弥漫在整间门诊室里的脚臭味道当下有些尴尬的一笑，赶紧又穿好袜子把脚丫子塞回了棉鞋里。

    “可是我平常也挺注意洗澡啥的，夏天的话是三天洗一次澡，冬天的话是一周洗一次澡，我也不觉得我那个啥呀……咋就能得灰指甲呢！该不会是被其他人传染了吧！！”

    谢言文皱着眉头，心中拽拽不安。

    这灰指甲可是会传染的，别自己再传染到手指头上。

    这可就麻烦了。

    这玩意儿到底能不能根治啊？也不知道老是能看到什么电视上的广告，说是灰指甲一个传染俩，想要治疗灰指甲就要用亮甲啥的，那玩意儿到底有没有用？

    “很多真菌都会导致生病的，占首位的就是皮肤癣菌，然后就是酵母菌和霉菌。”

    “皮肤癣菌因为地区不同菌种也会有差异，像是红色毛菌就遍布了全世界各地，须显毛菌常常出现在亚欧美三洲，紫色毛巾的话常常出现在非欧两地，短发毛巾也会出现在世界各地。”

    “念珠菌假病会以白色念珠菌为主，除此之外还会有克柔念珠菌昼落念珠菌光华求你醉母热带念珠菌为热带念珠菌等等，非念珠菌类酵母菌也会有念珠地丝菌，毛孢子菌，还有最近新发现的糠皮马拉色菌。”

    “治病的霉菌也有暗色柱顶孢，透明柱顶孢，曲霉镰刀菌等等，真菌会侵入甲板周围皮肤或者是甲下组织，然后分泌角质蛋白酶分解角质，破坏甲组织而引起感染。”

    “像是假念珠菌病大部分都出现在机体免疫功能低下的患者身上，像是皮肤黏膜念珠菌病的患者通常也会伴随着先天性免疫缺损，而白色念珠菌侵入甲沟甲床和甲板而引起甲损害。”

    “也会出现在血循环障碍，如雷诺病糖尿病等患者。身上像是厨师洗衣工和家庭主妇也会因为只在长期浸泡而引起甲沟炎再发展到甲板而导致出现问题的。”

    “虽然我敢肯定你这个确实是真菌性甲型灰指甲，但如果你觉得不靠谱或者是觉得我这个判断不准确的话，也可以去做一下镜检，再去做一次致病菌种的培养。”

    “但是如果你觉得灰指甲这个玩意儿最多就是影响影响指甲而已，不会有什么大问题的话，那你可就大错特错了，一定一定的是需要治疗的，否则的话会有截肢风险出现的！！”

    肖尧说到这里的时候特意加重了语气，生怕面前的病人就是因为觉得自己只是个灰指甲而已，不是什么大不了的问题，所以就拍拍屁股毫不在意，那可不成，他说的截肢风险这几句话可不是说是单纯的是在忽悠病人，而这是在实话实说呀。

    而谢言文这边在听到肖尧说的这番话之后，表情却是猛的一惊。

    他本来确实是在犹豫要不要治病的。

    先不说这个灰指甲本身就是个脚丫子的指甲的问题而已，根本就不是什么大不了的大毛病，再加上最近眼瞅着临近年关了，自己这个时候如果请假的话，万一被其他人抓到个小错误或者是小辫子啥的，到时候导致年终奖发不出来可怎么办？所以犹犹豫豫的之后，他是打算先拖过过年以后再说的，等过完年，年终奖都发完了，那肯定是该请假治病就请假治病啊，反正……他又不是没有病假。

    然而肖尧这截肢两个字一说出口，他整个人却是瞬间的就把自己刚刚已经想好的内容全部都拍到了脑袋后面，一门心思的盯住了截肢这两个字，星星肉跳起来。

    妈耶！

    不就是个灰指甲吗？电视上还天天宣传说是什么违背祖宗的决定，什么传承了数千年还是数百年的治病药方啥的，天天做那些广告，咋就还……不会吧？难不成指甲上的问题还真能出点儿截肢这样的后果吗？那未免也太严重了吧！！！

    肖尧这边一看病人的表情，就立刻反应过来病人脑子里究竟在想些什么了，当下一边庆幸自己机制特意补充说明了一番这个话，随后便立刻仔细的讲解了起来。

    “首先灰指甲会影响整个人的整体美观危害健康损害自身的形象，其次，灰指甲会导致手和脚趾头畸形，甚至如果你回家或者是现在掏出手机上网搜一搜的话，也可以看到是由于灰指甲一直拖着或者是单纯就不在乎不治疗，最终导致出现截肢的新闻。”

    “其次我不知道你是一个人住，还是和你家人或者是妻子儿子一起住，如果你不进行治疗的话，它是很容易会感染到家人和朋友的，只要你们生活在一起，只要你们手脚接触过，或者是有着共同的生活用品，都会出现这样的情况，谁也逃不过，只是时间早晚的问题而已。”

    “接着灰指甲很容易导致各种真菌感染，最后就会形成手足癣体癣五险丹毒等严重的皮肤疾病，而且灰指甲是导致一些恶性肿瘤产生的原因，灰指甲本身就是由于真菌感染所导致的，而这类型的真菌之中都会有着致癌作用的，曾经有专门的医学家做过实验，用小孢子菌属的菌株提取物注射给小白鼠后分别发生恶性肿瘤，R腺瘤和白血病以及肺肿瘤，而且发生恶性肿瘤的概率高达了52.8%，毛藓菌属菌株的提取物也会引起小白鼠发生这种情况同样的也都是恶性肿瘤，白血病和肺肿瘤，发生概率为36.6，絮状表皮癣菌提取出提取物注射小鼠后4种恶性肿瘤发生率为22.6%，但是最重要的就是在国内引起各种癣病，最常见的致病菌就是猫藓菌属和小孢子菌属以及絮状表皮癣菌，如果你去做镜检的话，应该不外乎，也是这三种之中的一个，所以必须必须要去做治疗，否则的话，一旦拖成这4种恶性肿瘤疾病，那麻烦可就真的大多了，而且就算是你运气好，不是这几种真菌，但如果是假真菌的话，不但会传染给其他人危害皮肤组织也同样会入侵到人体内部器官，甚至会导致死亡的！！！”

    肖尧的一番话直接就把病人给吓傻在了原地，等过了老半天之后，病人这才回过神来慌里慌张的赶紧点了点头。

    “那就治治治，肯定治啊，我不能死的呀，我也不能截肢啊，截肢了不成残疾人了吗？我倒不是说歧视残疾人啥的，我就是说我不想成为残疾人啊！！！”

    病人都慌了。

    “治疗的话你也不用太担心，说白了就是不光是要治疗你的香港脚，要治疗你的灰指甲，双管齐下，还要同时治疗伴发的癣病。”

    “至于工作方面的话，其实你也不用太过于担心灰指甲这种疾病的话肯定是不至于住院治疗的，除非你是要说是手术拔除病甲，但是考虑到你的情况的话，咱们可以先试用一下局部的外用抗真菌药物来治疗，如果这样的治疗没有办法的话，就只能说是手术拔除病甲后再用外用的抗真菌制剂治疗，甚至必要的时候可能需要用内服抗真菌药物治疗，双管齐下。”

    “好好好好，都按照你说的来。”

    病人这个时候哪还来得及反对肖尧提出来的解决办法呢，赶紧忙忙的点头答应了下来。