第728章 你个庸医!你懂个屁的医学!
作者:月亮的猫   全院轮转,皮科大夫请求出战最新章节     
    “不过说一千道一万,食管炎的治疗还是很简单的,就是控制病因,减轻症状,治愈食管炎,提高生活质量的同时预防和治疗并发症。”

    “你这段时间肯定不能继续上班了,需要进行卧床休息,需要输液来补充体内缺乏的维生素和电解质,同时还要使用抗生素来预防继发性感染。”

    “除此之外就是戒烟戒酒,同时还要避免食用一些高脂肪食物巧克力,能喝咖啡,薄荷可可饮料,番茄汁,柠檬汁等等,还有你这个大肚腩子肯定是不行的,必须必须要减肥。”

    “像你这个情况倒是也没有严重到,一定要做手术切除食管,吃一些药物治疗就行,最典型的就是质子泵抑制剂,这类型的药物可以抑制胃酸的形成起效很迅速,作用也很持久,是治疗反流性食管炎的首选药物,常见的药物包括有奥美拉唑,半托拉挫,兰索拉唑,雷贝拉唑,埃索美拉唑等等。”

    “还要吃一些促动力药,这是为了增加食管下段括约肌的压力,刺激食管蠕动以及增强食管收缩幅度,促进胃排空,从而减少胃内容物食管反流以及减少在食管的暴露时间,这里比较推荐的是多潘立酮或者是莫沙必利,依托必利等等。”

    “以及要使用黏膜保护剂,这类型的药物主要是为了快速中和胃酸缓解症状的,但是作用时间会比较短,像是铝碳酸镁,硫糖铝和秘技等等。”

    “虽然说是这些药物都是治疗很有效果的,但如果你不愿意长期服药的话,也可以考虑进行抗反流手术或者是内镜下治疗,通过各种方法来增强抗反流屏障,以减少反流,要不然的话你要觉得说是做手术也不好,吃药也不好的话,那你就可以去中医院挂个号,让那边的医生给你弄一些厄中药治疗和针灸,还有穴位注射穴位敷贴等等。”

    肖尧语气颇为平静的看着面前的病人,随后又继续说道。

    “有一点倒是可以放心的。”

    “食管炎是可以通过药物治疗以及生活方式的改变,使症状得到有效控制的,所以会对你的生活还有工作影响是比较小的,平常的时候多注意一些,防止出现像是食管癌,还有喉炎和吸入性肺炎等等这些并发症就行了。”

    “切。”

    然而病人在听到肖尧说的这番话之后,却是不屑一顾的撇了撇嘴巴。

    “戒烟戒酒,你干脆点,直接要我命呗!我要是能做到的话,还用得着来医院?而且就像我说的谈生意你不抽烟不喝酒谁跟你谈?我不挣钱的话,你们医院会给我免费治病吗?戒烟戒酒啥的,你说你心里头清楚就得了,干嘛还要非要说出来膈应我?你又不是不知道,像我们这种谈生意的老板啥的,根本就不可能说是去戒烟戒酒,除非是我打算退休不干,把这事转给我儿子了。”

    “……”

    听到这话,肖尧嘴角抽搐了两次,一旁的张真源,脸色有点发黑,不过肖尧倒是淡定的耸耸肩膀摊开双手,一副无所谓的表情。

    “我只是说是最好是这么做,但如果你不做的话,我也不能去强迫你,不是吗!我是医生,又不是神仙,你要不听我说的,我也没有办法呀。”

    “反正你自己看着办,你这个食管炎肯定是板上钉钉的,食管炎的出现除了和你的饮食习惯有关系之外,更多的就是由于你抽烟喝酒的原因,你要是不介意病情变得更加严重,或者是转变成食管癌或者是吸入性肺炎的话,那你也可以随意。”

    “卧槽,你这话是医生该说的话吗?我告诉你信不信我投诉你了!”

    男人的脸色猛然一变,怒气冲冲的瞪着肖尧。

    “不管你是投诉还是要举报,但至少我认为我做到了我应该做的职责,现在我已经把解决办法摆放在你面前了,如果你还不愿意接受的话……我也挺无奈的。”

    肖尧这话可不是在说反话。

    他是真的是这么想的,也是真的这么感觉的。

    毕竟……

    从业七八年了,也不是第1次碰到这种难缠的病人了。

    当初他手底下曾经接待过一位糖尿病患者,40多岁,快要50岁的年纪了,大晚上的突然尿血又呕血的,把家里人吓得不轻,火急火燎的,赶紧大半夜开车,一路上上高速,油门踩的飞快,刷刷的就给送到医院里来的。

    当时他还负责值的是夜班。

    接待的就是这位病人。

    在病人送到第一时间里都根本来不及问情况,火急火燎的就赶紧把人往抢救室里送,费劲巴拉的,好不容易才把人给抢救回来了以后,他这才有时间和功夫跟家属以及刚刚从昏迷状态中苏醒过来的病人了解情况。

    好家伙。

    那真是抽烟喝酒两个都粘呢!而且都是贼凶的那一种!

    基本上有烟瘾的,或者是有酒瘾的,不说是一天喝个一瓶白酒,但是也差不多了,烟的话一天抽个一包,也就顶天了。

    至少肖尧在看到这位病人之前都是这么认为的,所以当时听到家属说的情况之后,肖尧都懵了好久,感觉这个病人就仿佛不想活一样,真的是冲着死去的!

    像那个病人这样的,一天喝个三四瓶白酒,一瓶白酒有450克,快一斤,那相当于……一天喝了大概有个两三斤的白酒吧,烟的话一天要抽个两三包,这还是没活,要是有活或者是通宵打游戏的时候,那两三包都扛不住,几乎是一上午的功夫,家里的玻璃烟灰缸就能满满的一大缸子了。

    而且这个人喝白酒的时候还喜欢喝水,一喝就是一大铁缸子,家里的一暖壶的水都能让他一天全给造完,不光是喝水多,尿尿也多,当时肖尧一听到这里就感觉不对劲了,这不是典型的糖尿病的症状吗?

    果然。

    后头一检查。

    没毛病了!

    就是糖尿病+脂肪肝+高血压+高血脂+高血糖。

    好家伙。

    这全身上下除了腿和胳膊之外,基本上就没有没毛病的地方!

    当时听到自己的判断之后,不管是后面才敢来的男人的父母,还是这个当丈夫的妻子,哪都是又气又恨又哭又闹的。

    尤其是当妻子的,身子薄弱的感觉要一阵风吹过去就能吹跑的样子,哭了呀,泪眼麻擦的,真的是哭的昏天暗地。

    事后其他的小护士一打听才知道这家里还有仨娃娃呢。

    大闺女还好点,至少已经上了大学了,不管怎么说,再坚持个两三年,毕业出来了就能自己工作了,也不用家里帮衬着了,那还有两个小孩子?而且还是双胞胎,还都是男孩!

    这年头!

    双胞胎男孩!!

    这不亚于把一个银行卡抵出去了!

    先不说是以后的结婚买房的费用,包括彩礼钱等等,就说眼前的事情,孩子上学的学费,生活费,以及各种各样乱七八糟的费用,哪一个不是如同重担一样狠狠的压在父母的心上的?

    结果现在倒好。

    这男的拍拍屁股,直接把自己又抽烟又喝酒的给送进医院里来了,女的是又要一边照顾着老公,又要一边照顾着孩子,又要给大闺女打生活费,每个月总共就挣那么点钱,就算是把她自己卖了,卖血卖肾去,她都撑不起来这么一个大家庭啊,本来两个人撑着也就勉勉强强的才算是够用,能够周转过来而已,就这,偶尔还需要双方老人接济一下,现在这男的一下子垮了,女的也觉得人生一下子就变得灰暗起来了,再也看不到前进的方向和未来的光了。

    不过好在这男的情况也不是特别特别的严重,至少在医院里输了两天液,又休养了两天,等着情况稳定下来之后,就可以办理出院手续了,只不过后续肯定是要每天打针,然后定期的也是需要过来复查的。

    本来吧!

    第1个月过来复查的时候,情况并没有出现恶转,还是在以缓慢的速度向好的方向去改变的,结果等到了第2个月第3个月的时候情况那简直就是如同坐过山车一样,唰唰的就开始往下降,情况一次比一次的恶化,一次比一次的麻烦。

    当时肖尧还觉得不解和疑惑呢!

    说是为啥呀?

    你说你每天按时的打针回家以后也注意这个饮食方面的问题,同时也知道要强身健体,同时也要知道戒烟戒酒。怎么就能够说是没有好转反而变得恶化了呢?就算是情况比较复杂,就算是没有出现好转,但也不会出现恶化才对!至少会维持在一个相当的水平线上,就是说不好不坏,而且这都已经是最差的结果了。

    结果……

    把病人支出去做检查的时候,家里人就绷不住了。

    一边呜呜哭个不停,一边说着丈夫回去了以后就好转了一个月,结果第2个月就再也忍不住了,又是抽烟又是喝酒的死灰复燃了,倒是知道自己惜命了,不敢像以前那么凶,每天喝酒就喝一瓶,每天抽烟就抽一包。

    听了肖尧真的是贼无语。

    等着病人回来以后又是再三的叮嘱,甚至是非常严厉的把后续的可能性以及最终可能会严重危及到生命安全的这一点全都给说明白了,但是人家病人反而就是一副不在乎的模样——你不让我抽烟,不让我喝酒,就是要我命,我不抽烟不喝酒就活不下去了,我就点抽我就得喝,我只能说说我控制着自己。

    而且不光是如此。

    这个病人甚至就连饮食也不调整,就是说人家得了病的,为了自己能活得更久,不管是强身健体也好,还是控制好自己的饮食,多吃一些无糖食物,多吃一些有利于糖尿病治疗的食物,荤素搭配着来,这位病人倒是以前吃啥现在吃啥,屁都不管,反正吃饭之前打根针就得了。

    那真的是!

    好话赖话都说尽了,就是没有用。

    自然而然,可想而知……

    在这样的折腾下去……

    后果吗……

    呵呵。

    肖尧笑着摇了摇头。

    也正是因为如此,所以他很有和这类型病人打交道的经验,也知道这类型的病人,你说话不过是左耳朵进右耳朵出而已,人家根本就不在乎的。

    “你!”

    “亏我看网上还说你态度特别好,我还本来抱有期待的,结果没想到就这!果然网上说的都是扯淡的!信你的邪了。还说我有食管炎,我看你才是,你懂个屁啊你!”

    病人骂骂咧咧的转身离开。

    更是把门诊室的大门砸得砰砰直响。似乎是通过这种方式来发泄自己的怒意一样。

    “唉!”

    “你知道这种叫做什么情况吗?”

    肖尧默默的摇了摇头,长叹了口气,随后扭头对着一旁的张真源挑着眉头问道。

    “什么?”

    张真源看了过来。

    “良药苦口利于病,好言难劝该死的鬼。”

    ……

    临近下班的时间点,因为今天病人数量不多的缘故,所以基本上都已经完成了,剩下的几个小苗苗也可以交给今天晚上负责值班的医生和护士就好了,都不是什么大问题。

    “那个……”

    就在肖尧刚刚收拾好东西,准备拍拍屁股下班的时候,突然张真源挡在了他的面前,脸上露出了一丝犹豫不决和不好意思的表情,宛若苍蝇搓手一般的搓了搓手,有些试探性的开口说道。

    “那个……”

    “晚上……我能不能请师兄你吃个饭啊!”

    吃饭?

    “啊?”

    肖尧骤然听到这么一番话,感觉到有点懵,眼神带着些许的疑惑扭头看向坐在身旁的张真源,随后便若有所思的摸摸下巴,似乎明白这孩子到底是在想些什么了,有些无奈的微微的叹了口长气后,还是点了点头。

    “可以。”

    唉!

    看来这两天自己不在办公室,确实发生了不少的事情,而且最重要的是……张真源这孩子怕不是要钻进牛角尖里了,这个时候要是没有个前辈在旁边开导,或者是带着他走出牛角尖,怕不是这孩子就要停滞不前了。

    这也是为何肖尧会选择答应张真源的原因,毕竟……他的发烧也才刚刚好,最好还是回家该喝粥喝粥,该吃点清淡小菜,就吃点清淡小菜才是,不过嘛~呵呵,人生谁能没有个放肆的时候呢?偶尔放肆一次,还是没毛病的!

    “谢谢师兄!”

    听到这句话,眼看着师兄答应下来,张真源的眼前一亮,一双眼睛就仿佛……变成了35瓦的白炽灯泡一样亮晶晶的,脸上戴着肉眼可见的开心,用力的点了点头。

    ……

    晚上10:30

    又一次挂断的妹妹打来的电话,并且通过短信的方式告诉给了现在的情况之后,肖尧有些头疼的看着面前一边吃着西红柿鸡蛋拌面,一边喝着啤酒呜呜的哭个不停的张真源,忍不住的抬起手来,伸出手揉了揉太阳穴,长叹口气的同时,又有一点好笑的感觉。

    果然不管是谁都会有这么一遭啊,这让他一下子想起了自己当初……似乎也有过这样的情况,抱着同样身为师兄的医生哇哇大哭,那真是要多可怜就多可怜活脱脱的闻者伤心,听者落泪,就仿佛受到了天大的冤屈一样,他还。记得当时自己哭的一整个烧烤店的人都在看自己,就。连烧烤店的老板都忍不住的过来问两句,看看到底是个怎么回事,别再出点什么问题,甚至为了安抚肖尧的情绪,还给他们这一桌单独送了四对鸡翅,还有两对烤鸡爪,当时搞的肖尧可不好意思来的,后头还偷偷摸摸的留下了几十块钱算是多出来的钱,给人家留在桌子上了,后来转正了以后,师兄好几回了,都会把这种事情拿出来单独的取笑自己,啧,现在回想起来就是大写的一个社死啊!

    或许……

    当时的师兄就和自己的情绪是一样的!

    又有点好笑,又有点不好笑,充斥着无奈感吧。

    肖尧摇了摇头,默默的在心里就想到。

    “呜呜呜~”

    “我明明都已经很努力了,可是吧,那些人就不相信我非要说是年轻人嘴巴没毛,办事不牢,甚是有的人过激的还让我回家喝奶,让我回炉重造,你说我又没有招惹过他们,又不是说是我让他们生的病,也不是说是我求着他们来医院看的病,他们来欺负我一个人干啥?我都已经摆明阵势了,说是自己就是个实习生,我能看的能做的肯定都是有限的,我要。能看好能治好的话,那我肯定就已经转正成为医生了,哪还会继续当实习生啊!!”

    “可不管我咋说,有的病人表面上就是接受的还挺好,但实际上背地里照样骂出花来,有的人吧,表面上就不乐意接受,倒是有的人也能沟通的了,只是我到底还是觉得委屈的厉害,甚至有那过激的,还上来推桑我两下,就仿佛他们才是委屈的人一样,也不想想我本来……本来吧,你身为主治医生,你现在生病,然后没有办法来门诊室里看病,按道理来说我这个实习生要不然就是跟着一起休息,要不然就是去医生大办公室里面呆着,看看哪个医生有时间就跟着哪个医生转一转,我觉得不光是病人,就连整个科室的医生和主任啥的都在针对我,不然的话为啥还要让我单独看病人?我要有那本事的话,我肯定早就申请了呀,问题是我没这个本事!”

    张真源说到这里的时候,垂头丧气的厉害,虽然说今天下午按道理来说,他已经给自己做思想工作都说通了,但实际上……真的有没有说通还是喝醉了以后最清楚,说白了他心里头还是有个疙瘩在这里呆着,解不开的话,这个疙瘩就会越来越大越来越大,到最后他可能就真的没有办法在医生这一行里面干下去了。

    “唉!”

    肖尧微微叹口气,伸手拍了拍张真源的肩膀,苦口婆心的劝说起来。

    “你想的太多了,你说他们为何要去针对你一个实习生呢?有这个必要吗?有这个麻烦吗?每天病人那么多,他们忙都忙不过来了,还要去针对,咱们又不是皇宫里,也不是说其他的公司,就是那种全世界前500强的大公司企业,不是你上去就是我下来的那种,勾心斗角的,咱这种地方就是论资历,论水平说话,你就是个粑粑,你干上十几年了,你也能算得上是一个老医生,会有口碑的那种,对不对?说白了就是熬资历,熬技术,打磨自身,不比那些勾心斗角的来的强的多?”

    “主任他们之所以让你一个人去负担看病,那也是相信你的水平,相信你的能力,事实证明你这段时间表现的确实很不错呀,我今天下午已经把你这两天接待的病人的病历都已经全部看完,并且将他们的检查结果也都全部扫了一遍,基本上可能会有那么一两个有点小问题,但至少80%~85%左右的是没有毛病,所以你的实力确实很强,这一点毋庸置疑,而且你也是正儿八经的名牌医科大毕业的,不管是笔试成绩,还是在校实操成绩也非常的好,那么你又有什么自卑的呢?你这个情况都觉得自己这不行那不行的,那你要搁在其他人身上像我就是一个普通的二本医科大毕业的学生,本校读研,上个研究生之后就出来上班来了,那我是不是更应该感觉到自卑呢??毕竟现在医生这一行也卷的厉害,很多非名牌医科大毕业的,人家好多医院都不乐意要,可我现在也混的不错,不是吗?说到底了,你要相信自己才行,咱干这一行的,就没有说是不碰到奇葩病人或者是家属的,咱……”

    肖尧说到这里的时候语气微微一顿,脸上露出了些许的苦笑,随后继续说道。

    “很多人都说病人才是弱势群体,但是咱们自己心里头也清楚,其实和病人以及家属相比较起来,咱们医生才是真正的弱势群体。”

    “就像发生医闹的时候,咱们只能去挡,不能还手,为啥?因为一旦还手,医院这边就帮不了你了,这种时候除非有病人或者是家属愿意过来帮忙,否则的话,那真的就只能被动挨打,不想挨打敢还手的话,那么最终的后果就是你以后也别在这一行干了,不说是吊销行医资格证这么夸张吧,但是各大医院也都不敢要你了,相当于暗地里把你封杀了。”